Ударно-волновая терапия

АВТ® - Терапия Акустическими Волнами

Терапия акустическими волнами (АВТ®, AWT) выполняемая D-ACTOR® 200 с радиальным аппликатором использует высокоэнергетические акустические волны, которые передаются в тело пациента в форме высокочастоных колебаний. АВТ® - это первая эффективная методика с долговременным результатом для целлюлита от I до III стадии.

Мы сидим на жире, мы стоим на жире, мы живём на жире. В результате эволюции в течение миллионов лет была выработана такая удивительная система хранения энергии как наша жировая ткань - при этом мы имеем несколько натянутые отношения с жиром нашего тела, особенно, когда его слишком много не в тех местах, где это нужно.

Фирма Storz Medical в течение десятилетий обладает опытом в разработке и производстве медицинских систем, которые подтверждают свою надёжность и стабильность каждый день во всех уголках мира.

Прицельное введение энергии в глубокие слои тканей с одновременным уменьшением количества терапевтических сеансов и полным отсутствием побочных эффектов явилось ключевым преимуществом новых систем генерирования акустических волн.

В настоящее время имеется широкий спектр опций лечения для устранения нежелательных отложений жира. Липосакция по-прежнему является методикой выбора для достижения долговременных результатов при удалении нежелательного избытка жира. Однако даже липосакция не даёт гарантии на долговременное косметическое улучшения без соблюдения пациентом режима и сотрудничества с его стороны. То же самое справедливо и для дерматологической терапии акустическими волнами: предлагая стимулирование восстановления жизнеспособности тканей, а также вызывая и ускоряя разрушение жира, она может привести к устойчивому косметическому успеху только при условии комплексного подхода к лечению.

Принцип лечения

Показания для ударно-волновой терапии

Исследования показали, что можно успешно применять лечение в следующих случаях:

•   Целлюлит
•   Вялая соединительная ткань
•   Уплотнения кожи (ягодицы, бёдра, верхние части рук)
•   Нарушения метаболизма жира
•   Фиброзные изменения тканей
•   Для уменьшения обхвата при нарушениях в распределении жира

Противопоказания/Побочные эффекты

• Беременность
• Сердечно-сосудистые нарушения

1. Серьёзные сердечно-сосудистые нарушения
2. Имплантированные кардиостимуляторы
3. Артериальная гипертензия
4. Не леченный кровоточащий диатез или использование антикоагулянтов
5. Флебит или глубокий венозный тромбоз в конечностях

• Другие заболевания и типы лечения:
  

1. Острое воспаление/боль в области лечения
2. Липосакция в области лечения
3. Химиотерапия, опухоль
4. Эпилепсия, онкология

Побочные эффекты ударно-волновой терапии

Ни в одном из исследований не отмечено никаких клинически значимых побочных эффектов. В очень редких случаях отмечается слабое покраснение кожи.

Рекомендации по применению

Перед началом лечения пациенты должны быть полностью уведомлены о возможных противопоказаниях.

Сеансы терапии должны проводиться с интервалом минимум один день для обеспечения полной регенерации тканей.

Пациенты должны принимать большое количество жидкости (минимум 2 – 3 литра в день) в течение всего периода лечения для обеспечения оптимального выведения продуктов метаболизма из тканей, которые получают лечение. Кроме того, лечение должно проводиться в помещении с приемлемой температурой для стимуляции обмена крови/лимфы и липолиза под контролем ферментов. Пациентам рекомендуются так же динамические физические нагрузки в процессе терапии – фитнесс, бег, велотренажер, плавание.

Уплотнение кожи – изменения механических свойств кожи

Биохимические свойства кожи определяются в основном фиброзными структурами белков кожи. Эти белки находятся в зависимости от характеристик волокон и природы молекулярных взаимодействий.

С точки зрения механики дермальные волокна можно разделить на следующие три группы:
-  полностью эластичные волокна: эти волокна полностью восстанавливаются после деформации и возвращаются к своей исходной форме после устранения действия деформирующей силы;
-  не полностью эластичные волокна:  часть деформации остаётся;
-  полностью не эластичные волокна:  деформация остаётся и является необратимой.

С точки зрения физики кожа представляет собой не полностью твёрдую систему, которая примерно равными частями объединяет твёрдые сегменты и подобные жидкости структуры. Поэтому необходимо говорить больше о вискоэластических, чем об эластических условиях.

Как результат - дерматологическая терапия акустическими волнами улучшает микроциркуляцию в тканях, стимулирует доставку кислорода и метаболизм клеточной энергии, а также усиливает ферментную активность.

Эти благотворные действия ведут к существенному улучшению вискоэластичности кожи.

Видимый эффект антистарения

Формирование целлюлита происходит не только в результате типичности структуры  соединительной ткани у женщин, но также и в результате особого состояния ткани. Естественный процесс старения сильно влияет на структуру коллагеновой матрицы.

Коллаген является основной составляющей частью соединительной ткани человека. Количество коллагена, которое всё ещё присутствует в ткани, в значительной мере определяет степень твёрдости и эластичности тканей.

Чёрный:  структуры со слабым эхо (жир, лимфа)
Зелёный:  свободная подкожная ткань, которая соединяет дерму с изменяющимся слоем жира
Жёлтый:  клетки соединительной ткани (фибробласты)
Красный:  связанные волокна коллагена, компактная структура соединительной ткани

Заметное увеличение отражений в жёлтом/красном показывает увеличение количества коллагеновых структур

Пациент в возрасте 44 лет: до лечения и после четвёртого сеанса лечения

После терапии ударными волнами:  заметно больше структур компактной ткани, меньше включений жира/лимфы, существенное уменьшение целлюлита – показано гладкой зоной перехода между дермой и подкожным слоем.

Мобилизация метаболизма жира

Отдалённое действие терапии акустическими волнами на метаболизм липидов

Несмотря на то, что освободившиеся триглицериды, жирные кислоты и глицерин не могут подтвердить быстрых изменений в концентрации свободных жирных кислот (СЖК) и глицерина в плазме крови, среднее количество СЖК, которое было выделено адипозной тканью в шести сеансах лечения, видится достаточно высоким для снижения средней концентрации СЖК в плазме крови в течение периода выполнения всех шести сеансов лечения (отдалённый эффект). В начале наблюдений средняя концентрация СЖК в плазме крови составляла 0.48 ммол/л.  К моменту завершения лечения это значение уменьшилось до 0.37 ммол/л. Поскольку измерения проводились перед первым и шестым сеансом терапии, полученные результаты отображают только действие в течение пяти сеансов, а именно, уменьшение на 14.6% от среднего начального значения. С учётом равновесия накопленных в тканях и присутствующих в плазме крови СЖК  это существенное уменьшение может рассматриваться как уменьшение общего накопления в результате мобилизации и последующей метаболизации жира  после выполнения процедур. Не было установлено никакой связи между возрастом и уменьшением СЖК.

Заключение
Суммируя всё выше сказанное, можно сделать вывод о том, что заметное снижение FFA в плазме крови отображает постепенное уменьшение отложений жира, что подтверждается уменьшением объёма и обхвата в областях тела, которые подвергались лечению.