Лечение выпадения волос у женщин

Что есть норма, а что уже считается патологией?

Волосы ежедневно выпадают, а взамен им вырастают новые — это естественное обновление волос, наблюдаемое в течении всей жизни. Нормой можно считать выпадение до 150 волос в день без образования залысин и очагов облысения.

Какие формы выпадения волос чаще всего встречаются у женщин?

• диффузное выпадение, в том числе и послеродовое;
• андрогенетическое или наследственное;
• очаговое.

Для того чтобы правильно лечить, нужно вначале поставить точный диагноз, поскольку подходы будут принципиально отличаться в зависимости от формы выпадения волос у женщин и лечение тоже будет разным.

Как проводится диагностика волос и постановка трихологического диагноза?

Трихолог – это врач-дерматолог с углубленными знаниями по трихологии (науке о волосах), который проводит общее и специальное обследование, что включает:

• сбор жалоб, истории жизни и истории заболеваний;
• трихоскопию — осмотр и фотографирование с помощью трихоскопа кожи головы, корней и стрежней волос, подсчет количества волос и их густоты на разных участках головы;
• фототрихограмму — срез небольшого пучка волос с целью подсчета через 48 часов количества волос, которые подросли, что позволяет подсчитать процент волос в фазе роста и выпадения, соотнести их с показателями возрастной нормы;
• направление на лабораторные исследования (сывороточное железо, гормоны, биохимия крови и др.);
• консультации смежных специалистов: гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога и др.;
• дополнительные инструментальные исследования (УЗИ внутренних органов, исследование сосудов и др. по показаниям).

Выпадение волос зачастую является не отдельно взятой патологией волос, а отражением сдвига в физиологии всего организма.

Диффузное выпадение волос у женщин чаще всего может быть обусловлено следующими причинами:

• дефицит железа (диеты, ежемесячные потери крови, после операций и травм);
• прием некоторых препаратов, вызывающих выпадение волос (сердечных, антидепрессантов, иммунных);
• отмена гормональных контрацептивов;
• дефицит витаминов и минералов;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• нарушение в работе щитовидной железы;
• стрессы;
• послеродовое выпадение волос.

Диффузное выпадение волос у женщин начинается спустя 3 месяца после начала действия причинного фактора, характеризуется равномерным выпадением без участков облысений, от средней до выраженной интенсивности, при коррекции причинного фактора в течение 3-ех месяцев идет на убыль и прекращается. Если выпадение волос затягивается более 6 месяцев, ставится диагноз — хроническое диффузное выпадение волос, например, при хрониострессах, когда не в полной мере удается откорректировать причину, вызвавшую выпадение волос.

Послеродовое выпадение волос у женщин может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое выпадение волос начинается через 3 месяца после родов и связано с тем, что во время беременности под действием гормональной перестройки организма практически прекращается выпадение волос и все волосы входят в фазу активного роста. После родов начинают выпадать волосы в связи с тем, что наступает привычное чередование фаз роста и выпадения. Если беременность протекала с осложнениями и медикаментозным сопровождением, а также было массивное кровотечение в родах, наркоз или применение антибиотиков после Кесарева сечения, возможно развитие более длительного и выраженного выпадения волос, не укладывающегося в рамки физиологического послеродового выпадения. Также у женщин во время беременности и после родов иногда наблюдается снижение функции щитовидной железы, патологическая прибавка массы тела, истощение запасов железа после беременности, родов и при кормлении грудью, что требует своевременной диагностики и правильной коррекции не только в интересах красивых волос, но и здоровья всего женского организма.

Андрогенетическая или наследственная форма выпадения волос связана с:

• повышенным уровнем мужских гормонов в организме женщины, вырабатываемых яичниками и надпочечниками;
• повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к нормальному их уровню.

В первом случае — необходима консультация эндокринолога и коррекция гормонального фона, во втором случае, являющимся вариантом нормальной физиологии, полученной по наследству, — пожизненное применение стимуляторов роста волос таких, как миноксидил и его аналоги.

Очаговое выпадение волос у женщин связано со сбоем в работе иммунной системы организма, которая по различным причинам (стресс, травма, заболевание внутренних органов и др.) начала вырабатывать антитела против собственных волос. Лечение при очаговом выпадении волос, которое может прогрессировать вплоть до субтотальных и тотальных форм, а также форм с выпадением волос по всему телу, ресниц и бровей, направлено на подавление активности иммунной системы с применением местных или системных препаратов на основе глюкокортикоидных гормонов и цитостатиков.

• назначение препаратов для приема внутрь (по показаниям);
• назначение лечебного ухода за волосами в домашних условиях: лосьоны, сыворотки, шампуни и др.;
• мезотерпия волос;
• филлер для волос;
• PRP и ОТП — обогащенная тромбоцитами плазма крови пациента для инъекций в волосистую часть головы (часто это называют плазмолифтинг, но в отношении волосистой части головы термин «лифтинг» не совсем корректен);
• трихологический массаж головы;
• физиотерапия;
• авторская программа «Роскошные волосы».

Вид процедур, их кратность и продолжительность курса определяет врач трихолог в зависимости от установленного диагноза. Если говорить о мезотерапии волос, которую мы чаще всего назначаем при выпадении волос у женщин, то в среднем 6-10 процедур на курс с интервалом между процедурами 7-10 дней, филлер для волос — 4 процедуры с интервалом в 2 недели.

«…Крашу волосы с 16 лет. В последнее время они выглядели вообще тускло и безжизненно, стали больше выпадать. Как оказалось, для меня было достаточно 5 процедур, чтобы волосы окрепли, хорошо заметен «подшерсток» новых волос. Постепенно перехожу на безамиачную краску и планирую для закрепления эффекта еще пару процедур мезококтейля. Процедура не самая приятная, но терпимая. Зато волосы теперь как живые, шелковистые и блестят почти как в рекламе …», Анна, 28 лет.

«…Из-за болезни и приема лекарств волосы начали просто сыпаться. Перспектива остаться лысой в свои 47 меня просто угнетала. Долго искала хорошего трихолога. Спасение моих волос — это результат не только мезотерапии, но ряд других мер, в том числе витаминных комплексов и профессиональных шампуней и бальзамов…», Татьяна

«…После 40 волосы ужасно поредели. Моя проблема суто генетическая. Спасибо Анжеле Антоновне, которая разработала для меня целую схему комплексного лечения, включая препараты для приема внутрь, инъекции, рекомендации по питанию. Первые результаты после 3-х месяцев уже на лицо. Волосы перестали интенсивно выпадать, кажется, что и седины меньше….», Евгения Борисовна

«…Беременность и кормление — счастливое время, но не для моих волос. Мне казалось, что они клоками выпадают. Трихолог успокоила, сказав, что это физиологическая норма. После того, как закончила кормить, в целях профилактики прошла программу «Роскошные волосы». Это нечто! Они на самом деле стали просто роскошными, даже в 18-25 они такими не были. Объем, блеск, гладенькие, кажется, что даже гуще стали. Мои наилучшие рекомендации!..», Юлия