Сочетание третиноин-гидрохиноновой системы Обаджи с приемом ретиноидов во внутрь при лечении III-IV стадии угревой болезни

Сочетание третиноин-гидрохиноновой системы Обаджи с приемом ретиноидов во внутрь при лечении III-IV стадии угревой болезни.

Согласно классификации угревой болезни Американской академии дерматологов III степень тяжести характеризуется наличием:

• от 26 до 50 комедонов (невоспаленных элементов в виде закупоренных пор);
• от 21 до 30 папул (воспаленных прыщей);
• до 5 крупных болезненных узлов величиной более 5 мм;
• кожа воспалена, частично имеет красный оттенок, местами синюшно-розовые пятна;
• имеются рубцы после высыпаний (главное отличие от более легкой II стадии угревой болезни)

IV степень тяжести характеризуется наличием:

• более 50 комедонов;
• более 30 папул и пустул;
• более 5 крупных болезненных узлов.

В соответствии с Европейскими рекомендациями лечения угревой болезни III-IV степени тяжести обязательно применение ретиноидов во внутрь, т. к. другое лечение в этих случаях малоэффективно и ведет к стойкому осложнению — рубцеванию! Пациенты не всегда готовы морально и физически переносить побочные эффекты рекомендованных терапевтических доз ретиноидов.

Для решения этой задачи специалистами клиники «Эдит» предлагается передовой опыт и разработка доктора Зейна Обаджи (США) – сочетание наружной третиноин-гидрохиноновой системы с низкими дозами ретиноидов. Применение ретиноидов наружно и вовнутрь (в низких дозах) позволяет достичь отличных результатов лечения тяжелых форм угревой болезни, избежать формирования рубцов и значительно снизить количество побочных реакций (по сравнению с монотерапией ретиноидами во внутрь в рекомендованых лечебных дозах)!

ZO® Система подготовки кожи (нормальная / жирная кожа)

После чего используются лечебные средства, содержащие:

• Гидрохинон, который подавляет деятельность пигментных клеток, тем самым осветляет пигментные пятна, что способствует выравниванию тона кожи и способствует проникновению третиноина в глубокие слои кожи, где и находится патологический процесс при угревой болезни!
• Третиноин (ретиноивая кислота) самая сильная по действию форма витамина А, сужает проток сальной железы, оказывает противовоспалительное действие, тем самым ликвидирует элементы угревой сыпи. Также способствует обновлению кожи и обладает обновляющим, омолаживающим эффектом.
• Гликоливая кислота удаляет ороговевшие клеточные слои с поверхности кожи и очищает протоки сальных желез. В результате нормализуется процесс выделения и оттока содержимого сальной железы, кожа становится более восприимчива к проникновению косметических средств и лекарственных препаратов.

На определенном этапе лечения, в зависимости от клиники, подключаются ретиноиды (Роаккутан, Акнетин и др.) во внутрь низкими дозами длительно.

Такое комбинированное лечение обязательно должно назначаться и контролироваться врачом-дерматологом. Излечение всегда проходит через фазу реакции с покраснением и шелушением кожи в период до 6 недель.

Только опытный врач-дерматолог может вести пациента на таком активном лечении!

Таким образом, опираясь на опыт клиники «Эдит» сочитающий применение третиноин-гидрохиноновой системы Обаджи с ретиноидами во внутрь в низких дозах, мы видим эффективность данного подхода, которая выражается в наступлении длительной ремиссии (очищение кожи от угрей) у наших пациентов без выраженных побочных эффектов!